Эндометрит у КРС

Основными возбудителями заболевания считаются бактерии Escherichia coli, Trueperella pyogenes, Fusobacterium necrophorum, Prevotella melaninogenica, стафилококки и стрептококки. Развитию воспаления обычно способствует сочетание травмирования тканей, снижения иммунитета и нарушения санитарных условий.

Наиболее распространенные причины возникновения эндометрита:

1. Осложненные роды и аборты. Тяжелые отелы, задержание последа, аборты, фетотомия и разложение погибшего плода приводят к повреждению слизистой оболочки матки, создают благоприятные условия для проникновения инфекции.
2. Травмирование матки во время отела. Растяжение тканей, разрывы слизистой, выпадение матки и другие повреждения нарушают естественные защитные барьеры организма, способствуют развитию воспалительного процесса.
3. Нарушение правил асептики и антисептики. Недостаточная дезинфекция рук ветеринарного специалиста, инструментов, оборудования для родовспоможения способствует заносу патогенной микрофлоры непосредственно в полость матки.
4. Воспалительные заболевания половых органов. Вагиниты, цервициты и другие инфекции репродуктивной системы могут распространяться восходящим путем и вызывать воспаление эндометрия.
5. Снижение иммунной защиты организма. Ослабление иммунитета после отела, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов и микроэлементов снижают способность организма противостоять бактериальной инфекции.
6. Нарушение условий содержания. Грязная подстилка, повышенная влажность, несвоевременная уборка навоза и высокая бактериальная нагрузка в помещении значительно увеличивают риск инфицирования животных в послеродовой период.
7. Ошибки кормления и нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион, кетоз, гипокальциемия и другие метаболические нарушения ухудшают восстановление тканей после отела и повышают вероятность воспалительных осложнений.

После проникновения патогенной микрофлоры в полость матки воспалительный процесс чаще всего начинает развиваться в первые 3–10 дней после отела. Бактерии активно размножаются на слизистой оболочке, повреждают ткани и выделяют токсины, вызывая местную воспалительную реакцию и общую интоксикацию организма. Их жизнедеятельность сопровождается разрушением клеток эндометрия, нарушением микроциркуляции, накоплением воспалительного экссудата в полости матки.

В ответ на внедрение инфекции организм запускает воспалительную реакцию: развивается отек тканей, усиливается выработка слизи, гнойного содержимого, нарушается сократительная способность матки. При недостаточной активности иммунной системы воспаление распространяется в более глубокие слои.

В результате могут развиваться осложнения:

• воспаление мышечного слоя матки — миометрит;
• воспаление серозной оболочки — периметрит;
• поражение тканей вокруг матки — параметрит;
• тяжелая интоксикация и септические процессы.

Эндометрит у КРС может протекать в нескольких формах:

1. Острая форма развивается в первые дни после отела и сопровождается выраженными клиническими признаками: повышением температуры, угнетением, гнойными выделениями, снижением продуктивности.
2. Подострая форма характеризуется менее выраженными симптомами. Общее состояние животного может оставаться удовлетворительным, однако воспаление продолжает прогрессировать, снижает репродуктивную функцию.
3. Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного лечения. В матке сохраняется длительный воспалительный процесс, нарушается восстановление эндометрия, что часто приводит к бесплодию.
4. Скрытая (субклиническая) форма протекает без ярко выраженных симптомов. У животного отсутствуют заметные выделения и признаки ухудшения состояния, однако воспаление сохраняется, что становится причиной снижения оплодотворяемости, повторных осеменений.

В зависимости от характера воспаления различают несколько типов эндометрита:

1. Катаральный эндометрит — поверхностное воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся слизистыми выделениями и неприятным запахом лохий.
2. Гнойно-катаральный эндометрит — наиболее распространенная форма заболевания у коров. Характеризуется образованием гнойного экссудата, мутных или желтовато-серых выделений, выраженным воспалительным процессом.
3. Фибринозный эндометрит – чаще развивается при более тяжелом повреждении слизистой оболочки матки. В выделениях присутствуют хлопья фибрина, а воспаление сопровождается нарушением структуры тканей.
4. Некротический (гангренозный) эндометрит — наиболее тяжелая форма острого воспаления. Сопровождается некрозом тканей матки, сильной интоксикацией, высокой температурой, риском развития сепсиса. Без своевременного лечения заболевание может привести к гибели животного.

Первые признаки чаще всего появляются в течение 3–10 дней после отела. На ранних стадиях заболевание может протекать малозаметно, однако без своевременного лечения воспаление быстро прогрессирует и приводит к ухудшению общего состояния животного.

К общим клиническим признакам эндометрита относятся:

• снижение аппетита;
• уменьшение удоев;
• угнетенное состояние;
• повышение температуры тела;
• ухудшение репродуктивной функции;
• снижение активности животного.

При легких и начальных формах заболевания наблюдаются:

• слизистые или мутные выделения из половых путей;
• неприятный запах лохий;
• незначительное снижение молочной продуктивности;
• слабовыраженное воспаление слизистой оболочки матки.

При среднетяжелом течении симптомы становятся более выраженными:

• выделения приобретают мутно-серый, желтоватый или гнойный характер;
• появляются примеси гноя и воспалительного экссудата;
• температура тела повышается на 1–2 °C;
• животное часто принимает позу, характерную для мочеиспускания, выгибает спину и проявляет беспокойство;
• в области хвоста, наружных половых органов могут обнаруживаться засохшие корочки из воспалительных выделений.

При тяжелом течении заболевания развиваются признаки выраженной интоксикации:

• резкое угнетение;
• отказ от корма;
• существенное снижение удоев;
• болезненность в области матки и отсутствие ее нормальных сокращений;
• риск распространения воспаления на глубокие ткани и развития септических осложнений.

При фибринозном эндометрите в выделениях могут присутствовать характерные хлопья или пленки фибрина, свидетельствующие о более глубоком поражении слизистой оболочки матки.

Она проводится комплексно и включает клинический осмотр животного, оценку состояния половых органов, дополнительные методы исследования.

Внешний осмотр половых органов. Специалист оценивает характер выделений, их цвет, консистенцию, запах. Тревожными признаками считаются мутные, гнойные, кровянистые или зловонные выделения, а также наличие засохших корочек в области хвоста и наружных половых органов. Дополнительно оценивается общее состояние животного: температура тела, аппетит, уровень активности и молочная продуктивность.

Влагалищное исследование. С его помощью можно определить состояние шейки матки, наличие воспалительных изменений слизистой оболочки влагалища, характер патологических выделений. При эндометрите часто выявляются признаки отёка и гиперемии слизистой влагалища.

Ректальное исследование. Позволяет оценить размеры матки, ее расположение, тонус, сократительную способность. При воспалительном процессе матка может быть увеличенной, атоничной и болезненной при пальпации.

Лабораторные (гистологические, бактериологические, гематологические исследования). При необходимости проводится исследование тканей эндометрия, содержимого матки для уточнения характера воспаления и выявления патогенной микрофлоры. Лабораторная диагностика помогает определить степень поражения тканей и подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Инструментальные исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает визуализировать матку: обнаружить скопление жидкости, утолщение стенок, другие структурные изменения.

Терапия должна быть комплексной и направленной на устранение инфекции, восстановление сократительной способности матки, снижение воспаления и предотвращение осложнений.

При легких и среднетяжелых формах основное внимание уделяют удалению воспалительного содержимого из полости матки, подавлению патогенной микрофлоры и стимуляции естественного очищения репродуктивных органов. Для этого применяют антибактериальные препараты, внутриматочные средства, препараты, повышающие тонус матки, а также ректальный массаж матки.

При остром эндометрите лечение необходимо начинать как можно раньше, так как заболевание быстро прогрессирует и может привести к распространению инфекции в глубокие ткани матки, развитию септических осложнений. В таких случаях особенно важны комбинация системной и местной антибактериальной терапии, способствующая эвакуации воспалительного экссудата.

В схемах лечения могут использоваться препараты «НИТА-ФАРМ»:

1. «Сепранол». В основе – хлоргексидин и пропранолол. Воздействует на все распространенные виды бактерий и грибов, стимулирует маточную активность, за счет пенистой структуры распространяется по всей полости матки. Выпускается в форме внутриматочных таблеток. Курс лечения – 2-3-х кратно с интервалом 24 часа.
2. «Лексофлон». В основе – левофлоксацин. Новейший ветеринарный антибиотик с широким спектром бактерицидного действия для внутримышечного применения, полностью всасывается и достигает максимальной концентрации уже через 2 часа после введения. Практика показывает высокую результативность уже через 1-2 –е суток после начала терапии. Курс лечения – 3-5 дней. Достаточно 1 инъекции ежедневно.
3. «Утеротон». В основе – пропранолол. Относится к негормональным препаратам для ускорения эвакуации патологического содержимого при эндометрите, стимуляции сокращения матки при отёле, активизации отделения последа. Курс лечения состоит из трехкратного применения с интервалами в 24 часа.
4. «Утеротон Форте». Уникальная комбинация пропранолола и окситоцина, для профилактики и лечения послеродовых заболеваний коров с однократным применением в комплексной терапии. Препарат имеет пролонгированное антистрессовое и сократительное действие на гладкую мускулатуру матки, демонстрирует выраженный длительный клинический эффект вследствие синергетического взаимодействия пропранолола и окситоцина, входящего в состав. Для лечения послеродовых эндометритов препарат вводят однократно в дозе 7-10 мл.
5. «Регостенол». Высококачественный гормон для синхронизации охоты и терапии болезней репродуктивной системы коров, содержащий только активный D-клопростенол (ПГФ2а). Для лечения послеродовых заболеваний матки (задержание последа, эндометрит, пиометра) «Регостенол» вводят коровам внутримышечно в дозе 1-2 мл на животное в комплексе со средствами этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При хронических эндометритах возможно повторное введение препарата в той же дозе через 10–14 суток.

Она направлена на снижение риска инфицирования матки в послеродовой период, поддержание нормального восстановления репродуктивной системы после отела.

Основные меры профилактики включают:

• соблюдение санитарно-гигиенических условий содержания животных;
• регулярную замену подстилки и своевременную уборку навоза;
• полноценное, сбалансированное кормление, особенно в сухостойный период;
• соблюдение графика запуска коров;
• контроль течения беременности и отела;
• соблюдение правил асептики, антисептики при родовспоможении;
• регулярный осмотр животных после отела для раннего выявления осложнений.

Особое внимание уделяется профилактике задержания последа и травмирования родовых путей, так как именно эти факторы значительно повышают риск развития воспалительных заболеваний матки.

Для лекарственной профилактики могут применяться препараты «НИТА-ФАРМ» по назначению ветеринарного специалиста:

1. «Сепранол» — внутриматочно после отела для снижения риска бактериальных осложнений и санации полости матки;
2. «Сенсиверин» — снижает сопротивление родовых путей и тем самым ускоряет отёл и снижает вероятность послеродовых осложнений;
3. «Утеротон» — в ранний послеродовой период для стимуляции сократительной активности матки и улучшения отделения последа.
4. «Утеротон Форте» — улучшенная формула с однократным введением позволяет сократить расходы на лечение гинекологических заболеваний КРС.
5. «Регостенол» — для лечения послеродовых заболеваний матки (задержание последа, эндометрит, пиометра).
6. «Кабуфол» и «Бутофан» — профилактика эндометритов, вызванных нарушением обмена веществ.

Схемы применения, сроки введения и дозировки препаратов определяются специалистом с учетом состояния животного, особенностей течения отела и риска послеродовых осложнений.

Эндометрит у КРС — одно из наиболее распространенных послеродовых заболеваний, способное приводить к серьезным нарушениям репродуктивной функции, экономическим потерям в хозяйстве. Своевременная диагностика, правильно подобранное лечение и комплексная профилактика позволяют снизить риск осложнений, сохранить продуктивность животных и предупредить развитие хронических форм заболевания.

Источники информации:

1. Зеленский Г. Л., Бурденюк А. Н. Акушерство и гинекология сельскохозяйственных животных. — СПб. : Лань, 2021.
2. Кузнецов А. Ф. Болезни крупного рогатого скота : учебное пособие. — М. : КолосС, 2020.
3. Субботин В. М., Сидоров И. В. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. — М. : Инфра-М, 2019.
4. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике эндометрита у коров / ФГБНУ ВИЭВ. — М., 2022.
5. Журнал «Ветеринария». — 2021. — № 8. — С. 18–24. Современные подходы к терапии послеродового эндометрита у коров.