Хронические эндометриты у коров: новый подход в терапии

Возврат к списку

Авторы статьи:

Наталья Анатольевна Слесаренко, д.б.н., профессор, заведующая кафедрой Анатомии и гистологии животных имени А.Ф. Климова

Елена Олеговна Широкова, к.б.н, доцент, ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии – МВА имени К.И. Скрябина»

Людмила Михайловна Кашковская, к.в.н., доцент, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный аграрный университет имени Н.И. Вавилова»


Препарат Митрек при хроническом эндометрите у коров показал 93%-ную эффективность, что на 33 % выше по сравнению со схемой лечения животных, традиционно применяемой в хозяйствах. При этом значительно сократился сервис-период, повысилась оплодотворяемость животных. Ключевые слова: хронический эндометрит, коровы, цефапирин, Митрек, лечение.

Интенсивное ведение молочного скотоводства диктует жесткие условия содержания животных. В индустриальных условиях сложно выдержать соблюдение всех санитарных и зоотехнических норм, а их незначительное нарушение в условиях постоянного стресса у животных приводит к снижению неспецифической резистентности организма и развитию гинекологических заболеваний в послеродовый период.

Заболевания половой сферы наносят огромный экономический ущерб сельскохозяйственным предприятиям вследствие развития у коров бесплодия, снижения молочной продуктивности и нарушения воспроизводительной функции. Так, при хроническом эндометрите вследствие отсутствия яркой симптоматики больных животных выявляют только по многократным безрезультатным осеменениям. Длительная персистенция инфекционных агентов в эндометрии приводит к выраженным изменениям в структуре ткани, препятствуя нормальному приживлению эмбриона и образованию плаценты, что вызывает гибель зародыша [4, 8]. По данным Международной молочной федерации, а также Европейской ассоциации животноводов, количество случаев хронического эндометрита, выявленных у коров, варьирует от 10 до 66,3 %, составляя в среднем 14 %. По-видимому, такой широкий диапазон можно объяснить использованием различных морфологических критериев при постановке диагноза [1 – 2]. Экономический ущерб, причиняемый скрытой формой эндометрита животных при несвоевременном и не эффективном лечении, в ЕС оценивают в 233 евро на 1 голову в год [3, 11].

В настоящий момент борьба с хроническим эндометритом коров приобретает особую значимость. Это связано с большой ролью условно-патогенной микрофлоры в развитии патологии, ростом резистентности микроорганизмов к ряду лекарственных средств, изменением симптоматики в сторону стертых форм и атипичного течения, длительными сроками выздоровления [1, 4, 10].

Для лечения и профилактики послеродового эндометрита у коров наиболее часто используют препараты с антибактериальным действующим веществом, вводимые внутриматочно. При парентеральном применении антибиотиков гематоэндометриальный барьер препятствует их хорошему проникновению в эндометрий и эффективность лечения значительно снижается.

Цель данной работы – оценка эффективности нового антибактериального препарата Митрек при терапии коров с хроническим эндометритом.

Митрек – внутриматочный антибактериальный препарат на основе цефапирина, особая формула которого позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию действующего вещества в полости матки. В одной дозе содержится 19 г 2,5%-ной суспензии, помещенной в аппликатор. Митрек является суспензией типа «вода в масле», что придает носителю цефапирина уникальные биоадгезивные свойства. Благодаря этому цефапирин при однократном внутриматочном применении остается на слизистой оболочке матки в течение 4 – 5 дней, оказывая терапевтическое действие непосредственно в очаге инфекции. Препарат имеет минимальный срок ожидания по молоку – 1 сутки.

Материалы и методы

Опыты проводили в хозяйствах Московской области, на кафедрах анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова и   диагностики болезней, терапии, акушерства и репродукции животных МГАВМиБ, а также в клинико-диагностическом центре ФГБУ ВГНКИ в 2017 – 2018 гг. на коровах черно-пестрой голштинизированной породы массой тела 470 – 500 кг.

Акушерско-гинекологическая диспансеризация животных, направленная на изучение распространения и этиологии послеродового эндометрита, включала клинико-гинекологические, морфологические и лабораторные исследования. При наружном осмотре половых органов учитывали состояние вульвы, наличие или отсутствие выделений, их цвет, запах и консистенцию.

С помощью влагалищного зеркала оценивали состояние слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, их целостность, положение шейки матки и степень раскрытия канала, а также характер и объем маточных выделений. Ректально устанавливали величину, состояние и положение рогов матки, наличие в них содержимого, тонус маточной стенки.

Для подтверждения субклинического эндометрита проводили экспресс-диагностику цервикальной слизи по Н.А. Флегматову. Также определяли видовой состав микрофлоры, выделенной из половых органов больных коров.

Пробы экссудата брали с помощью полистироловых пипеток в стерильные пробирки с изотоническим раствором натрия хлорида (NaСl) и в течение часа доставляли в лабораторию. Исследовали их методом масс-спектрометрии рибосомальных белков на приборе МОЛДИ, который идентифицирует микроорганизмы по принципу «отпечатков пальцев». Идентификацию микроорганизмов дублировали трехкратно, а в случае необходимости для подтверждения сравнивали их с таковыми, полученными при посеве на специальные дифференциальные среды (Хаймедиа Лаб, Индия).

Для наиболее точной оценки состояния организма животного определяли морфологические и биохимические показатели крови.

По результатам диспансеризации отобрали коров с субклинической формой эндометрита, из которых сформировали по принципу аналогов две опытные и одну контрольную группы, по 15 особей в каждой.

Животным первой группы вводили внутриматочно Митрек (ООО НИТА-ФАРМ, Саратов) в дозе одного шприца, однократно; второй – аналогичный импортный препарат (Нидерланды) согласно инструкции по применению. Особей контрольной группы лечили по схеме, принятой в хозяйстве: внутриматочно антибактериальный препарат, содержащий в качестве действующих веществ тилозин (1,5 %), настойку чемерицы (2 %) и бета-каротин (5 %) в дозе 100 мл, двукратно с интервалом 48 ч. Дополнительно коровам всех групп для повышения резистентности организма внутримышечно вводили Айсидивит в дозе 15,0 мл, трехкратно на 1-, 3- и 5-й день с начала опыта.

Результаты исследований и обсуждение

Установили, что в хозяйствах Московской области эндометриты коров имеют широкое распространение. Из обследованного поголовья в 52 % случаев диагностировали эндометрит (табл. 1). При этом у 23 особей из 63 он протекал в острой, а у 40 – в хронической форме (рис. 1).

Таблица 1

Распространение эндометрита у коров в хозяйствах Московской области

Год

Обследовано коров, гол.

Из них больных

гол.

%

2017

70

36

51,5

2018

50

27

53

Всего

120

63

52, 



Рис. 1. Заболеваемость коров эндометритами в хозяйствах Московской области

У животных при эндометрите, протекающем в субклинической форме, отмечали утолщение стенок рогов и тела матки, при этом объем матки был увеличен; в полости имелось небольшое количество экссудата, слизистая эндометрия бледно-розовая, тусклая, яичники плотные, их размер уменьшен; биохимические показатели сыворотки крови в пределах физиологической нормы (табл. 2).

Таблица 2

Биохимические показатели крови животных при хроническом эндометрите (n=15)


Показатель

Норма

Группа

первая

вторая

контрольная

До лечения

Общий белок, г %

7,2 – 8,6

7,7±0,5

7,6±0,4

7,5±0,5

Альбумины, %

30 – 50

48,9 ±2,9

49,9±2,7

48,6 ±2,59

α-глобулины, %

15 – 20

12,5±0,6

12,5±0,5

12,5±0,6

β-глобулины, %

10 – 16

12,8±0,5

12,5±0,5

12,5±0,6

Кальций общий, мг%

10 – 12,5

10,5±0,6

10,05±0,7

10,5±0,5

Неорганический фосфор, мг %

4,5 – 6

4,6±0,4

4,5±0,3

4,7±0,2

Каротин, мкг %

400 – 1000

600±50

700±40

800±30

Через 5 сут после лечения

Общий белок, г %

7,2 – 8,6

7,6±0,3

7,9±0,6

7,6±0,4

Альбумины, %

30 – 50

43,4 ±3,4

46,3±2,2

48,7 ±2,3

α-глобулины, %

15 – 20

14,6±0,6

14,8±0,5

12,8±0,7

β-глобулины, %

10 – 16

13,1±0,4

12,9±0,4

12,6±0,4

Кальций общий, мг%

10 – 12,5

10,5±0,4

10,05±0,7

10,5±0,5

Неорганический фосфор, мг %

4,5 – 6

4,6±0,1

4,4±0,3

4,7±0,2

Каротин, мкг %

400 – 1000

600±48

700±51

800±35


Морфологические показатели крови коров с хроническим эндометритом свидетельствуют о развитии в их организме воспалительного процесса. Так, уровень лейкоцитов и СОЭ был выше референсных значений (табл. 3). При этом выявили нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево.

Таблица 3

Динамика морфологической картины крови коров с хроническим эндометритом (n=15)


Показатель

Норма

Группа

первая

вторая

контрольная

До лечения

Эритроциты, 107/л

5 – 10

7,1±0,5

7,2±0,5

6,9±0,5

Лейкоциты, 109/л

4 – 12

12,9±0,4

12,7±0,6

12,8±0,4

Палочкоядерные, %

0 – 2

3,0±0,4

3,8±0,5

3,7±0,6

Сегментоядерные, %

15 – 45

22,8±1,5

23,5±1,4

22,5±1,7

Лимфоциты,%

45 – 75

63,6±3,3

62,6±2,2

62,9±2

Моноциты,%

2 – 7

2,3±0,8

2,7±0,5

2,5±0,6

Базофилы,%

0 – 2

0,7±0,2

0,6±0,3

0,9±0,4

Эозинофилы,%

2 – 20

7,6±0,5

6,8±0,4

7,5±0,4

СОЭ, мм/ч

0,1 – 0,6

1,8±0,2

2±0,3

1,6±0,2

Через 5 сут после лечения

Эритроциты, 107/л

5 – 10

7,3±0,5

7,2±0,4

7,6±0,5

Лейкоциты, 109/л

4 – 12

6,4±0,5

6,8±0,6

6,6±0,4

Палочкоядерные. %

0 – 2

1,0±0,3

1,7±0,4

1,7±0,6

Сегментоядерные, %

15 – 45

25,4±1,5

26,4±1,8

25,4±1,7

Лимфоциты,%

45 – 75

64,0±3,3

62,3±2,2

63,5±2

Моноциты,%

2 – 7

2,3±0,8

2,3±0,5

2,5±0,6

Базофилы,%

0 – 2

0,7±0,2

0,6±0,4

0,8±0,4

Эозинофилы,%

2 – 20

6,6±0,5

6,7±0,4

6,1±0,5

СОЭ, мм/ч

0,1 – 0,6

0,7±0,1

0,5±0,1

0,7±0,1


До лечения во влагалищной слизи животных обнаружили в высоких титрах условно-патогенную микрофлору: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis, Staphilococcus aureus, а также Clostridium spp., которая заметно подавляла развитие лактобактерий. Результаты микробиологического исследования согласуются с данными других авторов [1, 4, 10].

На 5-е сутки после однократного введения антибактериальных препаратов коровам опытных групп в микробном пейзаже половых путей уменьшилось содержание Staph. aureus и Proteus vulgaris в 2 раза, бактерий рода Clostridium в 1,9 раза при преобладании ассоциаций бактерий Lactobacillus spp. Это свидетельствует о нормализации микробиоты половых органов животных опытных групп.

У некоторых животных контрольной группы после лечения микрофлора половых органов тоже приходила в норму, однако в большинстве проб превалировали Staph. aureus и Proteus vulgaris. Некоторые авторы отмечают невысокую их чувствительность к антибиотикам из группы макролидов, особенно первых поколений, в отличие от препаратов цефалоспоринового ряда [5, 6, 9]. Данный факт, по-видимому, объясняет полученные результаты.

Анализ клинических и лабораторных данных показал, что Митрек и импортный препарат на основе цефапирина, однократно применяемые коровам с хроническим эндометритом, были наиболее эффективными (93 %). В контрольной группе выздоровело лишь 60 % животных.

Нарушение воспроизводительной функции коров – основное проявление хронического эндометрита. Известно, что у переболевших животных срок от отела до плодотворного осеменения увеличивается в среднем на 54 дня, а индекс осеменения – в 1,22 раза по сравнению с клинически здоровыми особями [7].

В связи с этим важным критерием, определяющим выздоровление животного, является оплодотворение и срок его наступления. После проведенной терапии в опытных группах успешно оплодотворилось 13 животных (86,7 %), в то же время в контрольной группе – 7 (46,7%). При этом сервис-период составил соответственно 44,7 – 43,8 и 58,6 дня (рис. 2, 3).

Рис. 2. Количество коров, успешно оплодотворенных после лечения

 

Рис. 3. Влияние Митрека на сервис-период (А) и оплодотворяемость (Б) коров при хроническом эндометрите

Заключение

Препарат Митрек при однократном введении коровам с субклиническим эндометритом показал 93%-ную эффективность, что на 33 % выше по сравнению с традиционной схемой лечения. Митрек способствует снижению концентрации условно-патогенной микрофлоры, повышению оплодотворяемости животных на 40 % и сокращению сервис-период на 14 дней. Кроме того, препарат имеет минимальный срок ограничения по молоку (1 сутки), что делает его приоритетным для использования в дойном стаде.

Литература

     
  1. Авдеенко В. С., Агринская Е. П., Жижгалиев Р. Г. Бактериальномикозный фактор в развитии острого послеродового эндометрита у коров. Ветеринарная медицина. Материалы Международного научно-практического симпозиума. Саратов, 2011; 112 – 114.
  2. Авдеенко В.С., Рыхлов А.С., Ляшенко Н.Ю. Терапия эндометрита у коров после отела антибактериальными препаратами без применения антибиотиков. Проблемы и пути развития ветеринарии высокотехнологичного животноводства. Материалы научно-практической конференции, посвященной 45-летию ГНУ ВНИВИПФиТ Россельхозакадемии. Воронеж, 2015; 19 – 22.
  3. Вильвер Д.С., Вильвер А.С. Влияние возраста телок при первом осеменении на воспроизводительные качества коров. АПК России. 2015; 73:151 – 155.
  4. Дегтярева С.С. Острый послеродовой эндометрит бактериально-микозной этиологии у коров и его фармакотерапия. Автореф. дис. … канд. вет. наук. Краснодар, 2008; 27 с.
  5. Дубовикова М.С., Коба И.С., Новикова Е.Н. Лечение хронического эндометрита новым препаратом Флориназол. Политематический сетевой электронный научный журнал Кубанского государственного аграрного университета. 2016; 123:1011 – 1025.
  6. Иванова Е.А., Епанчинцева О.С., Жерносенко А.А. и др. Микробный пейзаж матки у коров голштино-фризской породы при остром послеродовом гнойно-катаральном эндометрите. Омский научный вестник. 2015; 2(144):211 – 214.
  7. Ляшенко Н.Ю., Авдеенко В.С., Молчанов А.В., Родионова Т.Н. Применение препаратов "Эндометромаг-БИО" и "Биометросанит®" для терапии острого послеродового эндометрита. АПК России. 2016; 23(2):441 – 446.
  8. Новикова Е.Н. Фармако-профилактика острых послеродовых эндометритов у коров: Автореф. дис. … канд. вет. наук. Краснодар, 2013; 27 с.
  9.  Хлопицкий В.П., Шахов А.Г., Востроилова Г.А. Ингибирующая активность моно- и комплексных антибактериальных препаратов в отношении микроорганизмов, выделенных от коров при эндометритах. Ветеринарный фармакологический вестник. 2018; 3(4):64 – 71.
  10.  Чекункова Ю.А., Беляева Н.Ю., Ашенбреннер А.И., Хаперский Ю.А. Влияние Фометрина на микрофлору матки коров при послеродовом эндометрите. Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2017; 12(158):125 – 130.
  11. Dohmen M.J.W., Lohuis J.A.C.M., Huszenicza Gy. et al. The relationship between bacteriological and clinical findings in cows with subacute/chronic endometritis. Theriogenology. Volume 43, Issue 8, June 1995; Pages 1379 – 1388.

Возврат к списку